Как заполнить больничный – образец

Больничный лист – официальный документ о временной нетрудоспособности по состоянию здоровья, беременности и родам или уходу за членом семьи. Выдается лечебным учреждением, в которое гражданин обратился за медицинской помощью, и предоставляется работодателю для начисления пособия.

Больничный лист или листок нетрудоспособности – это бланк строгой отчетности формата А4 на специальной бумаге с водяными знаками и многоступенчатой защитой. Бланк состоит из трех частей:

заполняет лечащий врач медучреждения;
заполняет работодатель;
заполняет лечащий врач, отрезает и оставляет в клинике.

Действуют строгие правила по заполнению больничного:

на русском языке печатными заглавными буквами черным цветом, гелевой, капиллярной или перьевой ручкой;
допускается печать на компьютере;
буквы должны быть вписаны строго в границы ячеек, между словами ставятся пробелы – пустые ячейки;
ошибочную запись (только в части, заполняемой работодателем) допускается зачеркнуть и на обратной стороне листка написать правильную, подтвердив фразой «исправленному верить» и заверив печатью;
запрещается замазывать ошибку корректором или стирать ластиком;
не допускается попадание печати на ячейки с данными.

Ladda ner Бланк больничного листа och Образец заполнения больничного листа на нашем сайте.

Заполнение листка нетрудоспособности врачом. В этом разделе наличие исправлений не допускается, такой больничный не будет оплачен работодателем:

Отметьте галочкой, первичный это документ, дубликат или продолжение.
При указании названия лечебного заведения и места работы допускается использовать аббревиатуры и сокращенное название. Не ставят знак «№», кавычки, тире, запятые, точки.
Между фамилией врача и инициалами ставьте пробел (пустую ячейку), между инициалами пробел не нужен.
Ange orsaken till funktionshinder i form av en två-viktig kod. Information om de använda koderna är närvarande på baksidan av formuläret.
Beroende på orsaken till funktionshinder, fyll i motsvarande sektion av formuläret. Lämna cellerna i de återstående sektionerna tomma.
Det är absolut nödvändigt att fylla i avsnittet "befrielse från jobbet", baserat på de introducerade datumen, kommer ersättningen att beräknas.

Fylla i formuläret av arbetsgivaren. Detta avsnitt måste också fyllas i försiktigt till Socialförsäkringsfond När han kontrollerade, vägrade han inte att betala fördelarna:

Fyll i namnet på organisationen, montering i 29 celler. Det är tillåtet att använda det förkortade namnet, godtyckliga förkortningar och förkortning.
Registreringsnummer och underordnadskod Ange de som anges i anmälan av registrering vid FSS.
Fyll i medarbetaren endast i händelse av närvaro.
Koden för fältet "Beräkningsvillkor" se på baksidan av arket.
Fyll i fältet "Form" om arbetstagarens sjukdom inträffade på grund av en olycka på jobbet.
Ange startdatum för arbetet om det inte finns något anställningsavtal med arbetstagaren.
Erfarenhet - Lägg en siffra av helår, månader. Den icke-försäkringsperioden är tiden för militärtjänst, arbete i brottsbekämpande organ.
Det genomsnittliga resultatet och mängden av handboken på arbetsgivarens och FSS: s bekostnad, beräknat genom redovisning, indikerar utan att ta hänsyn till personlig inkomstskatt. Sätt mängderna från den första cellen.
Separera huvudets och revisorens efternamn från initialerna med ett gap. Sätt initialerna utan ett gap.