Что такое подагра?

«Капкан для ног», «наказание королей», «болезнь достатка»… Все это ― болезнь подагра, поражающая обжорливых людей еще со времен Гиппократа. Данный недуг расценивали как плату за разгульный образ жизни, проведенной в пьянстве и поедании большого количества еды. Сегодня это не очень частое заболевание и диагностируется не более чем у трех человек из тысячи. Но те, кому пришлось столкнуться с подагрой, страдают от невыносимой боли и ограниченного движения.

1

Что такое подагра ― механизм развития и причины

Подагра ― болезнь суставов, спровоцированная нарушением обмена веществ и патологическим скоплением солей. Она поражает все суставы и протекает в хронической форме.

Развивается подагра постепенно. На первых этапах идет накопление пуринов в организме. Это происходит по двум причинам. В первом случае происходит чрезмерное поступление пуринов в организм с некоторыми продуктами питания, и почки не в состоянии их своевременно выводить. В другом случае человек нормально питается, и пурины поступают в допустимых количествах, но почки работают неполноценно и не могут очистить кровь.

Со временем концентрация пуринов увеличивается, происходит активное отложение в суставах кристаллов урата (солей мочевой кислоты, которая, в свою очередь, образуется в процессе распада пуринов). В результате сустав под влиянием сформировавшихся кристаллов начинает разрушаться.

Кроме переедания подагру могут провоцировать и другие факторы:

1. Малоподвижный образ жизни.
2. Генетическая предрасположенность.
3. Лишний вес.
4. Возраст после 40 лет.

Важно! Манифестация подагры происходит, когда уровень мочевой кислоты превышает 60 мг на 1 л крови.

Резкое повышение мочевой кислоты вызывают следующие продукты:

• молодое мясо;
• весь алкоголь;
• жирные мясные блюда;
• томаты;
• субпродукты (особенно печень);
• бобовые;
• спред, сливочное и пальмовое масло;
• икра;
• бульоны.

На заметку! Вылечиться от подагры невозможно и единственное, что остается, это удерживать болезнь в рамках ремиссии.

2

Как проявляется подагра ― специфические симптомы

На первых порах подагра протекает скрыто. Ураты могут десятилетиями скапливаться в суставах, не причиняя человеку дискомфорт. В 80% случаев подагра не развивается до конца жизни, и лишь у 20 % начинается острая стадия.

Первые признаки болезни ― появление болезненных наростов на суставах, так называемых тофусов. Но очень быстро состояние больного ухудшается:

• Возникает невыносимая боль в воспаленном суставе (либо вечером, либо с утра).
• Сустав и близлежащие ткани отекают, краснеют, становятся горячими на ощупь.
• Резко повышается температура (до 38⁰С и выше).
• Больной ощущает озноб, слабость, ему не хочется кушать.
• Обострение может длится от 3 дней до нескольких недель. Потом наблюдается период покоя до следующего приступа подагры.

Важно! Сначала подагра поражает только один сустав, например, большой палец ноги или руки, реже колено. Со временем, количество больных суставов увеличивается.

3

Подагра ― методы диагностики

Более 90% больных подагрой ― это мужская половина населения в возрасте от 40 до 60 лет. Женщины болеют редко, и, как правило, подагра развивается в период менопаузы.

Отличить подагру от других заболеваний суставов на осмотре трудно, поэтому проводят такие клинические исследования:

1. Общий и биохимический анализ крови, урины (это позволяет определить воспаление и уровень мочевой кислоты).
2. Бакпосев синовиальной жидкости из тофуса (при подагре патогенная флора отсутствует).
3. Рентгенография пораженного сустава (для исключения деформации сустава).
4. Ультразвуковая диагностика (дает оценку степени разрушения сустава).
5. Томография (для уточнения сомнительного диагноза).

Понимание того, что же такое подагра, позволяет больном вовремя понять, чем он болен и обратиться к правильному специалисту. Ведь многие больные годами занимаются самолечением, думая, что у них возрастной артрит или ревматизм, а подагра тем временем коварно разрушает их сустава и привод к инвалидности.