ეპიდურული ანესთეზია მშობიარობაში

მტკივნეული ტკივილი, რომელიც ქალს განიცდის მშობიარობის დროს, შეიძლება ერთ-ერთ ყველაზე ძლიერ ტკივილს მიეკუთვნოს, რომ ადამიანს შეუძლია ფიზიკური და ფსიქოლოგიური მაჩვენებლებით. საერთო გზა, რათა ხელი შეუწყოს ან მთლიანად აღმოფხვრას ზოგადი ტკივილი ეპიდურული ანესთეზია. ანესთეზიის ამ მეთოდის მთავარი ამოცანაა მშობიარობის დროს ტკივილის დაბლოკვა და იბრძვის ცხელების სრული ცნობიერებით, რაც ხელს უწყობს ბავშვისთვის კომფორტულ და უსაფრთხოებას. ეპიდურული ანესთეზია ასევე გამოიყენება ტკივილის ხელშეწყობის მიზნით postpartum მანიპულაციებში.

1
როგორ ხდება ეპიდურული ანესთეზია მშობიარობის დროს

ეპიდურული ანესთეზია ხორციელდება კვალიფიციური და გამოცდილი ანესთეზიოლოგის მიერ, რადგან ტკივილგამაყუჩებლები, რომლებიც ბლოკავს ტკივილს, შემოიფარგლება ზურგის ტვინის ტერიტორიაზე. ფსონის უკან ბოლოში ხდება პუნქცია. შემდეგ ზურგის ტვინის მიმდებარე ეპიდურული სივრცის ტერიტორიაზე, თხელი პლასტმასის მილის მეშვეობით (ეპიდურული კათეტერი) გააცნო საანესთეზიო. ზურგის ტვინის მოძიება, საანესთეზიო ნარკოტიკების ბლოკავს ნერვული ბოჭკოების მიერ გადაცემული pulses. პუნქციის პროცედურის ძალიან მნიშვნელოვანი მოთხოვნა არის მომავალი დედის აბსოლუტური immobility, რათა თავიდან იქნას აცილებული გართულებები. დროს მშობიარობის, კათეტერი არის სფეროში უკან, ქალი შეიძლება მართოს, მაგრამ უნდა თავიდან ავიცილოთ მკვეთრი მოძრაობები. მშობიარობისგან წარმოშობილი გართულებების გათვალისწინებით, ახალგაზრდა დედის ფიზიკური მდგომარეობა, ანესთეზიოლოგის გადაწყვეტილება პრეპარატის დოზაზე გადაწყვეტილებას იღებს. ეპიდურული ანესთეზია ამცირებს ტკივილს, ხოლო ქალი იბრძვის და საშვილოსნოს ჭრის, სრული ცნობიერებაში რჩება და ბავშვისთვის დაბადება შეუძლია. ეპიდურული კათეტერის დამონტაჟება დაახლოებით 10 წუთს იღებს, ხოლო ქალის რელიეფი 15-20 წუთის შემდეგ ნარკოტიკების მიღებიდან 15-20 წუთია.

2
Epidural Anasthesia- ის გამოყენების მითითება

გადაწყვეტილება, pricking თუ არა, "გადარჩენის" საინექციო ქალი შეუძლია მიიღოს თავად ადრეული მშობიარობის. ბევრი ქალი ძალიან ეშინია მშობიარობის, რომ ექიმები თავად დანიშნა მათ ეპიდურული ანესთეზია, რათა შეამცირონ სტრესი მშობიარობის დროს, რომელიც უარყოფითად იმოქმედებს მომავალში. ასევე ითვალისწინებს იმ ფაქტს, რომ მშობიარობა შეიძლება იყოს ხანგრძლივი, და ახალგაზრდა დედა მხოლოდ დაღლილი ტკივილი და ის არ გააჩნია ძალების დროს ღობე.

არსებობს სამედიცინო ჩვენება, რომელთა საფუძველზეც ექიმს ეპიდურული ანესთეზია დანიშნავს:

ნაადრევი ბავშვის დაბადებიდან ნაადრევი დაბადების შემთხვევაში, ეპიდურული ანესთეზია ხორციელდება. ანესთეზიის წყალობით, მწარმოებლების მცირე მენჯის კუნთების დასასვენებლად, ახალშობილის ხელმძღვანელზე დატვირთვა და ბავშვის დაზიანების რისკი მცირდება ზოგადი ბილიკების გავლით.
როდესაც ზოგადი აქტივობის ფასდაკლება, როდესაც საშვილოსნოს ყელის არ გაამჟღავნებს.
თუ მწარმოებელს აქვს მაღალი წნევა, საანესთეზიო ნარკოტიკების დანერგვა ხელს უწყობს მას ნორმალიზებას.
მრავალჯერადი ორსულობა, დიდი ხილი.
ზოგადი ანესთეზიის განხორციელების შეუძლებლობა, მაგალითად, Cesarean სექციები.
თუ ახალგაზრდა დედას დიდი ხნის განმავლობაში არ შეუძლია დაბადება და მტკივნეული ტკივილი განიცდის.

3
უკუჩვენებები ეპიდურული ანესთეზიის მიმართ

ეპიდურული ანესთეზია - ნარკოტიკების ინტერვენცია და, შესაბამისად, არსებობს უკუჩვენებები:

მომავალში დედასთან გაზრდილი cranial ან დაბალი არტერიული წნევის თანდასწრებით;
ხერხემლის ფიზიოლოგიური მახასიათებლები (დეფორმაცია, არ არსებობს კრატერის შემოღების ხელმისაწვდომობა);
ზურგის ზონაში ანთებითი პროცესები;
ინექციური ნარკოტიკების შეუწყნარებლობა;
სისხლის მიმოქცევის სისტემის დაავადებები, ასევე ფსიქონუროლოგიური დაავადებები;
თუ ქალი უგონო მდგომარეობაშია;
ანესთეზიის პაციენტზე უარის თქმა.

4
Epidural ანესთეზიის pluses

ზოგადი აქტივობის ანესთეზია საშუალებას აძლევს ქალს არ შეგეშინდეთ მშობიარობისთვის, მაგრამ მათ კომფორტულად გააკეთონ.
ხანგრძლივი ტიპის, თქვენ შეგიძლიათ დაისვენოთ ცოტა და მოიპოვოს ძალა.
ინექციური ნარკოტიკების არ შეაღწიოს პლაცენტა, ამიტომ ანესთეზია უსაფრთხოა ბავშვისთვის.
ხსნის ჰიპერტენზიული ზეწოლის ზრდის რისკს.

5
ეპიდურული ანესთეზიის cons

როგორც სხეულის ნებისმიერ სამედიცინო ჩარევასთან ერთად, პროცედურის დროს განსხვავებული სიმძიმის გართულებების გარკვეული რისკი არსებობს. არსებობს საანესთეზიო არხზე საანესთეზიო არხზე ან ალერგიული რეაქციაში ინექციური ნარკოტიკების ალერგიული რეაქცია. გართულებების გამორიცხვისას პრეპარატი პირველად მინიმალურ დოზებში გააცნო. სისხლის წნევის მკვეთრი ვარდების შემთხვევები არსებობს, რომელსაც თან ახლავს გულისრევა ან ღებინება. ზოგიერთი ქალი გრძელდება ტკივილს დიდი ხნის შემდეგ ანესთეზიის შემდეგ, ძალიან იშვიათ შემთხვევებში წარუმატებელი ანესთეზიის, ქვედა კიდურების დამბლა ხდება. თქვენ ასევე არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ მშობიარობის დროს დედა და ბავშვის შორის ტკივილი დაკარგა ფსიქო-ემოციური კონტაქტი.

მძიმე აუტანელი ტკივილით, აზრი არ აქვს, რომ ქალური ეპიდურალური ანესთეზიის მიზანშეწონილობის შესახებ ისაუბროს. ყოველ მომავალმა დედამ უნდა გადაწყვიტოს თავად, თუ არა ის საბავშვო ბაღის ტკივილის ამ მეთოდისკენ (თუ ეს არ არის სამედიცინო საჭიროება), წონასწორობა ყველა უპირატესობა და სამწუხაროდ და გახსოვს შესაძლებელი გართულებები.