Как выявить у себя кровотечение с верхних отделов ЖКТ

К верхним отделам желудочно-кишечного тракта относится пищевод, желудок и двенадцатипёрстная кишка. Самой частой причиной кровотечения из этих отделов является осложнённая язвенная болезнь. Но стоит выделить и ряд других заболеваний, которые также могут вызывать кровотечение и имеют свои специфические симптомы. Очень важно знать место локализации кровотечения и его причину, для принятия правильных лечебных мер.

1

Как выявить пищеводное кровотечение

Пищевод представляет собой мышечную трубку длиной примерно 30 см. Он имеет продольные складки и способен проталкивать пищевой комок при помощи волнообразного сокращения мышц. Среда пищевода слабощелочная, что практически исключает образование в нём пептических язв, которые часто встречаются в желудке и двенадцатипёрстной кишке.

• Синдром Мэлори – Вейса. Это разрыв пищеводной стенки, причиной которого является частая и интенсивная рвота. Чаще всего возникает у людей, чрезмерно употребляющих алкоголь, у беременных и психически нездоровых людей, которые специально вызывают у себя рвоту после каждого приёма пищи. После того как стенка пищевода разрывается, рвотные массы имеют в своём составе примеси крови. Если кровотечение серьёзное, человека может рвать одной только кровью. Лечится заболевание путём сшивания стенки пищевода.
• Варикозное расширение вен пищевода. Эта патология чаще всего возникает при циррозе печени, когда повышается давление в системе портальной вены. Расширенное венозное сплетение находится в нижнем отделе пищевода. Вы можете заподозрить у себя эту патологию, если часто испытываете боль или дискомфорт после глотания твёрдой пищи. Такая пища может повредить стенку вены и привести к кровотечению. Кровь при этом густая и тёмная, образует сгустки и вызывает рвоту. Лечится хирургическим способом при помощи наложения на сосуды эластических колец.

2

Как распознать желудочное кровотечение

Желудок представляет собой мышечный мешок, в котором происходит первичное переваривание пищи с помощью желудочного сока. Желудочный сок имеет высокую кислотность, что достигается за счёт соляной кислоты. Также в его состав входят пищеварительные ферменты. Стенка желудка защищена специальным слоем слизи от действия кислоты.

Язва желудка. Может возникать при неправильном питании, частых стрессах, повышенной кислотности и в виде побочного действия некоторых противовоспалительных средств. Также язвы часто возникают на фоне инфицирования бактериями (Helicobacter pylori). Для этого заболевания характерна боль вверху живота, возникающая после приёма пищи. Ещё может беспокоить тошнота и рвота чёрной кровью, которая приобретает такой цвет после реакции с соляной кислотой.

Заметив у себя подобные симптомы, необходимо обратиться к врачу для проведения фиброгастроскопии. Лечение начинается с диеты, которая исключает всё жареное, жирное, острое, горячее, холодное и имеющее насыщенный вкус. Дальше необходимо снизить кислотность желудка, чтобы дать возможность язве затянуться. Для этого используют ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Омез, Рабепразол). Терапия дополняется препаратами, имеющими защитное влияние на слизистую желудка (Алмагель). При обнаружении бактерий, назначают несколько антибиотиков с препаратами висмута (Де-Нол).

3

Кровотечение двенадцатипёрстной кишки

В этом отделе кишечника тоже часто образуются язвы. Но для них характерная боль, возникающая через 2 часа после приёма пищи или ночью. Лечение язвы двенадцатипёрстной кишки проводится по аналогии с лечением язвы желудка. Если кровотечение сильное, его останавливают эндоскопическим методом.

Стоит упомянуть, что при кровотечении с верхних отделов ЖКТ, происходит окраска стула в чёрный цвет. Если вы обнаружили у себя описанные выше симптомы, сразу же обратитесь к врачу.