Что такое асцит

Поставленный врачебный диагноз «асцит» вызывает недоумение и ряд вопросов. Что же подразумевает под собой неизвестное слово? Каковы причины заболевания, чего ожидать и какие методы лечения?

Заболевание асцит в народе называют «водянкой». С греческого языка переводится как кожаный мешок. Характеризуется большим скоплением жидкости в различных участках тела. Объем застоявшейся жидкости достигает от 1 до 25 литров. Чаще всего образовывается в брюшной полости. Болезнь провоцирует развитие сопутствующих заболеваний, вызванных задержкой жидкости в организме. Причины заболевания до конца не изучены. Классифицируют в зависимости от причины возникновения:

серозный;
хилезный;
геморрагический;
жировой;
желчный.

Причинами развития асцита является целый комплекс заболеваний, которые условно можно разделить на три группы. К первой относятся все заболевания, которые влияют на процесс выведения жидкости из организма: болезни почек, печени, сердца и мочеполовой системы. Ко второй группе относят онкологические заболевания. Способствуют развитию асцита проблемы лимфатической системы и механические травмы – это третья группа. У детей до 3 лет причинами возникновения асцита являются врожденные аномалии, заболевания печени и неправильное питание.

Симптоматика асцита четко выраженная: заметное увеличение объемов живота и веса пациента, глухой звук при простукивании брюшины. За счет давления на диафрагму возникает отдышка. Большой объем застоявшейся жидкости приводит к выпячиванию пупка. В некоторых случаях появляются дискомфорт и боли. При развитии бактериальной инфекции возникает лихорадка. Различают стадии развития асцита:

Транзиторная – начальная стадия развития заболевания. Определить визуально невозможно, так как объем жидкости не превышает 500 мл. Диагностируется инструментальными методами. Хорошо поддается лечению бессолевой диетой.
Умеренная – объем жидкости до 10 л, живот мягкий. Лечится диуретическими препаратами.
Резистентная – количество жидкости 10–25 л. Поддается только хирургическому лечению.

Диагностируют асцит медицинским осмотром и пальпацией. Инструментальные методы диагностики применяют при небольшом объеме застоявшейся жидкости и подозрении на бактериальный перитонит:

ультразвуковое исследование;
компьютерная томография;
лапорацентоз – прокол брюшного отдела с целью исследования застоявшейся жидкости;
бактериологический посев;
бактериологический анализ крови.

Медицинское плановое лечение имеет следующую схему:

Предполагает строгий постельный режим и диету, которая ограничивает потребление натрия. Из рациона полностью исключаются: грибы, капуста, редька, щавель, лук, чеснок, соль, молоко и выпечка, пшено, фасоль, горох, холодные напитки и кофе. Яйца можно употреблять до 3 штук в неделю. Блюда паровые или вареные. Принесут пользу в борьбе с болезнью орехи, сухофрукты, петрушка, имбирь и гранатовый сок.
Назначение мочегонных средств. Эффективным препаратом является Спиронолактон. Его нужно принимать дважды в сутки 50-200 мг в зависимости от тяжести болезни. По усмотрению врача могут быть назначены дополнительные диуретические препараты: Фуросемид, Урегит, Ксипогамма и другие. Терять застоявшуюся жидкость нужно постепенно. Резкое уменьшение объемов может нарушить работу почек, электролитный обмен в организме, вызвать энцефалопатию.
При малой эффективности медикаментозного лечения врач может принять решение о проведении процедуры лапорацентоза – хирургического отсасывания жидкости. Процедуру проводят в условиях стационара. В сутки можно удалить не более 4 л, при этом пациенту вливают внутривенно раствор альбумина для удаления жидкости из сосудов.
В редких случаях, когда асцит не поддается лечению другими методами, применяют оперативное вмешательство в виде внутрипеченочного шунтирования. Операция опасна осложнениями и большим риском во время проведения.
Если диагностирован спонтанный бактериальный перитонит, то оправдано назначение антибиотика Цефотаксим в течение 5 дней внутривенно.
При циррозе печени необходима пересадка органа.

Народные средства лечения асцита основываются на мочегонных свойствах лекарственных трав. При этом необходимо восполнять потери калия, употребляя овощные отвары. Эффективны следующие рецепты:

Мочегонными свойствами обладают отвары из фасолевых стручков, листьев толокнянки, хвоща и березовых, малиновых, брусничных листьев. Заваривайте и пейте вместо чая.
Компот из абрикоса – натуральный источник калия. Пейте до 400 мл в сутки.
Потогонный отвар также способствует выведению жидкости из организма. Понадобятся липовый цвет и трава мать-и-мачеха 1:1. Половину стакана трав залейте 400 мл воды и кипятите 10 минут. Принимайте в теплом виде 3 раза в день.
Свежие соки из тыквы, моркови и огурцов восполнят потери калия и ускорят процесс выведения жидкости.
Эффективно удалит жидкость и настой из семян петрушки. Столовую ложку залить стаканом кипятка и настаивать ночь. Принимать 3 раза в день по столовой ложке.

При первых симптомах обязательно необходима консультация специалиста. Чем тяжелее степень развития болезни, тем сложнее болезнь поддается лечению и возрастает вероятность возникновения осложнений.