Не каждый человек может найти средства, необходимые для полноценного лечения. Поэтому существует государственная программа, по которой выделяются квоты из федерального бюджета на самые серьезные операции.
1 Перечень видов дорогостоящего лечения, подлежащего квотированию, а также количество квот на лечение ежегодно утверждается в Министерстве здравоохранения и социального развития России. В данный список входит нейрохирургическое вмешательство при наличии опухоли мозга, лечение наследственных аномалий, лейкозов, эндокринных заболеваний, прочие операции. Также подлежит квотированию и экстракорпоральное оплодотворение.
2 Чтобы получить квоту, придется некоторое время потратить на сбор необходимых документов. Первым шагом должно стать обращение в поликлинику по месту регистрации. Участковый терапевт (или узконаправленный специалист) проведет необходимое обследование, назначит лабораторные анализы для подтверждения диагноза. На основании полученных результатов принимается решение о направлении документов на рассмотрение возможности предоставления квотирования комиссией органа управления здравоохранения (она состоит минимум из пяти человек). В документах должна находиться информация о состоянии здоровья, результатах клинико-диагностических анализов, о проведенном лечении. Также прилагается письменное обращение пациента (заявление), копия его паспорта (для детей — свидетельства о рождении, паспорта одного родителя, законного представителя), копия полиса ОМС, копия полиса пенсионного страхования, копия страхового номера индивидуального лицевого счета.
3 Сегодня система приема, оформления заявок стала компьютеризированной, что делает ее более прозрачной, понятной, доступной. Комиссия органа управления здравоохранения рассматривает документы и направляет их главному специалисту по указанному заболеванию, который также дает заключение о необходимости проведения операции. Затем осуществляется заседание самой комиссии. На нем рассматриваются заключения лечащего врача, главного специалиста, принимается решение, в какое именно медицинское учреждение (федерального, регионального уровня) будет направлен больной для оказания медпомощи.
4 После того как принято положительное решение, комиссия передает все медицинские документы в выбранное учреждение. Специалисты профильного учреждения подтверждают необходимость проведения операции, назначают дату госпитализации. В указанный срок больному необходимо явиться в медицинское учреждение с оригиналами всех результатов обследования, медицинских документов. Вся информация о процессе рассмотрения заявки (в том числе дата предполагаемой госпитализации) находится на портале talon.gasurf.ru.
5 Если в России нет определенных технологий, необходимых для лечения пациента, его могут направить на лечение за границу. Для этого придется пройти несколько комиссий, состав которых утверждается Минздравсоцразвития.
6 Люди, обладающие правом воспользоваться квотой на государственную помощь, могут получить в территориальном Фонде социального страхования талон на бесплатный проезд к месту лечения, в обратном направлении. Для этого в Фонд следует предоставить:
- документ, который подтверждает право на льготу;
- полис обязательного медицинского страхования;
- направление из медицинского учреждения с подписью главного специалиста по данному заболеванию;
- пенсионное страховое свидетельство;
- копии паспорта (первая страница, прописка).
Комиссия принимает решение не дольше 10 дней с момента получения заявления, еще 10 дней может занять принятие решения о госпитализации в конкретном медучреждении. То есть максимальный срок получения решения о предоставлении квоты составляет 20 дней.
