Дексаметазон – гормональное лекарственное вещество для системного применения, основным действующим веществом которого является дексаметазона натрия фосфат. Применяется для терапии заболеваний, поддающихся влиянию глюкокортикоидов. Основная форма выпуска – инъекционные растворы.
Для чего используют Дексаметазон?
Препарат прописывают для излечения широкого спектра заболеваний, среди которых:
- поражение соединительной ткани (ревматизмы);
- различные виды шоковых состояний;
- отеках мозга такого происхождения – в результате черепно-мозговой травмы, развития опухолей, энцефалите, поражении радиацией и т.п.;
- острые аллергические реакции;
- легочные заболевания, например фиброз;
- язвенный колит и похожие воспалительные проблемы ЖКТ;
- нефротический синдром;
- острые дерматозы;
- болезни крови;
- заместители при болезни Аддисона (недостаточность надпочечников), синдроме Шихена (гипофизарная недостаточность), андрогенитальный синдром;
- некоторые виды туберкулеза (вместе с антибиотиками);
- различные лимфомы;
- для нейтрализации негативных последствий операций.
Противопоказания и побочные реакции Дексаметазона
- Лекарство может вызывать аллергические реакции, в результате индивидуальной непереносимости действующего компонента.
- Также не рекомендуется использовать на больных с тяжелыми язвенными заболеваниями желудочно-кишечного трактах; людям, страдающим остеопорозом, миопатией либо вирусными заболеваниями (чаще всего – ветряная оспа, опоясывающий лишай, глазной герпес, полиомиелит ).
- Системный микоз, глаукома, лимфаденит исключают использование дексаметазона.
Среди побочных реакций может наблюдаться значительное повышение аппетита и набор веса, угнетение функций гипофиза, гипоталамуса, надпочечников, а также половых желез. У младенцев способны развиться задержка роста, синдром Иценка-Кушинга. В некоторых случаях наблюдается усиление грибковых, бактериальных либо вирусных инфекций, замедленное заживление ран, снижение эффективности вакцин и прививок.
Со стороны ЦНС возникает головная боль, головокружения, различные аффективные расстройства (от эйфории до раздражительности и повышенной агрессивности), нарушения сна, повышенная тревожность, спутанность сознания. В редких случаях возможно появление галлюцинаций, развитие психозов, амнезии, судорог, а также физическая зависимость от приема вещества.
Пищеварительная система реагирует несварением, вздутием живота, возникновением язв и перфораций с кровоизлиянием, панкреатитом, рвотой или незначительными приступами тошноты. Нарушения обмена веществ заключаются в задержке натрия и высвобождении калия, отрицательном азотистом балансе.
Прием дексаметазона иногда сказывается на состоянии глаз и зрительном восприятии. Вызывает увеличение сердца в размерах, стенокардию, вплоть до инфаркта миокарда, отеки и повышение давления, застойную сердечную недостаточность, развитие пурпуры, тромбофлебита и других проблем с кровью.
Незначительные реакции со стороны покровов, в виде повышенного потоотделения, возникновения угрей, растяжек, гиперпигментации, атрофических процессов, нарушенного распределения подкожной клетчатки, вместе с мышечной слабостью и ломкостью костей.
Дозировка и синдром отмены Дексаметазона
При длительном употреблении препарата (в течение нескольких недель) могут развиться вышеперечисленные побочные эффекты, в первую очередь – синдром Кушинга. Кроме симптоматического облегчения симптомов, не существует эффективного средства для выведения препарата, включая неэффективный гемодиализ. Следует принимать во внимание тот факт, что отмена Дексаметазона должна быть постепенной. В обратном случае существует риск развития синдрома отмены, приводящий к надпочечниковой недостаточности и даже летальному исходу. При ухудшении состояния больного прием препарата необходимо срочно прекратить.
Очевидно, что самостоятельное употребление лекарства без консультации врача строго запрещено. Назначение лекарства при беременности рекомендуется только по жизненно важным показаниями. Грудное вскармливание при лечении недопустимо. Максимальная разовая доза для взрослых равна 80 мг., для детей рассчитывается с множителем 0,16 мг. на килограмм веса. Вводится внутривенно, внутрисуставно в течение 3-4 дней, после – перорально. В частных случаях закапывается в наружный слуховой проход и наносится местно.
Препарат усиливает и замедляет выведение некоторых лекарственных средств, а с другими совершенно не совместим. Среди них растворы глюкозы и хлорида натрия, метапаминол, гликопиролат.
Статья носит информационный характер, перед применением необходимо обратиться ко врачу.