Анализы крови назначают для того, чтобы поставить верный диагноз, доктор подтверждает свои гипотезы. Анализы крови – это одна из самых достоверных диагностических процедур, по ним можно много что выяснить. Один из важных показателей общего анализа крови – скорость оседания эритроцитов – СОЭ. Что это означает и о чем говорят высокие, низкие и нормальные показатели?
В чем суть анализа?
Еще в начале 20 века было замечено, что эритроциты оседают с различной скоростью у обычных людей и у беременных женщин. Позже стало ясно, что скорость оседания эритроцитов также может отличаться от нормы при ряде заболеваний.
Общеизвестно, что кровь состоит из плазмы и различных клеток. Эритроциты – одни из клеток крови – имеют более высокую плотность, чем плазма, проще говоря, они более тяжелые. И после забора крови в пробирке они начинают постепенно оседать на ее дно. К тому же эритроциты имеют особенность слипаться, соответственно, их масса увеличивается. Во время болезни эритроциты в крови человека начинают слипаться быстрее или не слипаться вовсе, что приводит к значительному увеличению или, напротив, понижению СОЭ. Из чего можно будет сделать вывод при расшифровке анализа о характере и интенсивности заболевания.
Сам диагноз по одной СОЭ, конечно, не поставить. Но показатели анализа дадут доктору направление, в котором нужно работать, например, назначить биохимический анализ крови для получения более конкретных данных. Особой подготовки к анализу не требуется, достаточно до забора крови не принимать пищу порядка 4 часов. Кровь забирают из вены или из пальца.
Как определяется скорость оседания эритроцитов?
Забранная кровь помещается в специальную емкость – пробирку. Ее оставляют на какое-то время, по его прошествии кровь четко разделиться на 2 половины – вверху будет желтоватая субстанция, внизу – ярко-алая масса.
Сама по себе скорость оседания эритроцитов – это расстояние, которое эти клетки крови смогли преодолеть за 1 час. Скорость также зависит от совокупности сопутствующих факторов. На СОЭ значительное влияние могут оказать:
- Густота плазмы крови конкретного человека.
- Вязкость плазмы.
- Радиус красных кровяных телец в каждом конкретном случае.
Методики определения СОЭ
Их всего две. То, что их объединяет – добавление реагента, не позволяющего крови свернуться. Все остальное – биоматериал для исследования, точность измерений – абсолютно разные.
- Первый метод – по Панченкову
Используется в основном на территории бывшего СССР. Для нее используется капиллярная кровь (из пальца). Кровь помещается в тонкую стеклянную пробирку, на которую нанесены 100 делений.
Затем кровь на предметном стекле смешивают со специальным реагентом, который не даст крови свернуться. После этого материал вновь помещают в трубку и ждут 1 час для того, чтобы измерить высоту столбца плазмы, единицы измерения – мм/час.
- Способ измерения СОЭ по Вестергрену
Кровь для этого варианта берут из вены, в специальной емкости – пробирке, смешивают с реагентом, не позволяющим крови свернуться. Шкала используется в этой версии на 200 делений. Измеряют столбец плазмы через 1 час, единицы измерения – мм/час.
Норма СОЭ в зависимости от пола и возраста
- У малышей, которые только появились на свет и не имеют отклонений в здоровье, показатель СОЭ составляет 1-2 мм/час.
- У детей до полугода – 12-17 мм/час.
- Дошкольники – 1-8 мм/час.
- Половозрелые мужчины – 1-10 мм/час.
- Женское население – 2-15 мм/час.
- Беременные – исключение – у них с 4 месяца наблюдается значительное повышение СОЭ – до 55 мм/час. После родов показатель в скором времени приходит в норму.
Что значит пониженная СОЭ?
Понижение СОЭ говорит о том, что:
- Плазма стала более вязкой.
- Эритроциты поменяли форму.
Поэтому эритроциты не могут, как раньше, слипаться в группы, и выпадать в осадок с привычной скоростью.
Заболевания, сопровождающиеся снижением СОЭ:
- Последствия механической желтухи.
- Анемия.
- Повышенный билирубин.
- Низкий фибриноген.
- Эритроцитоз.
- Хронические проблемы с кровообращением.
- Эритремия.
Что значит повышенная СОЭ?
Усиление СОЭ говорит о том, что состав крови изменился и в организме происходят процесс, которые этому способствуют, это могут быть:
- Инфекционные заболевания.
- Проблемы в сфере эндокринологии.
- Проблемы с сердцем: инфаркт, сложности в работе миокарда.
- Проблемы с ЖКТ.
- Повышенный холестерин.
- Травмы и т.д.
СОЭ говорит о том, в норме находится организм и здоровье человека, или имеются какие-то отклонения. Это сигнал для врача назначить более глубокие и подробные диагностические мероприятия.