Причины, симптомы и лечение стенокардии

Стенокардия – это патологическое состояние, при котором сердечная мышца не обеспечивается необходимым количеством крови. Ишемия миокарда – очень распространённое заболевание, поражающее преимущественно мужчин. Это связано с наличием естественной защитой от стенокардии у женщин. Эта защита представлена женскими гормонами – эстрогенами. Заболевание находится в первых рядах по причине смерти. Именно поэтому о нём должен знать каждый, а также уметь проводить профилактику.

1

Причины возникновения стенокардии

• Первое место в списке причин ишемии сердца занимает атеросклероз. Это хроническое заболевание, при котором на стенках сосудов начинает откладываться холестерин и образовывать бляшки. Эти образования перекрывают просвет различных сосудов. У сердца есть собственные сосуды, и они тоже подвержены этому процессу. Ишемия начинается при перекрытии просвета сосуда более чем на 75%. Бляшки могут отрываться и вызывать опасное для жизни состояние – инфаркт миокарда.
• Спазм сердечных сосудов тоже приводит к стенокардии, но характеризуется тем, что имеет вариативное течение. Спазм может быть спровоцирован эмоциональными стрессами, физическими перегрузками или вегетативными нарушениями.
• Тромбоз и тромбоэмболия сердечных сосудов. В местах образования атеросклеротических бляшек нарушается правильный ток крови. Происходит турбулентное движение, которое может приводить к появлению пристеночных тромбов. Уже готовые тромбы могут попасть в сосуды сердца из других мест. Тромбы тоже перекрывают просвет сосудов.
• Некоторые заболевания или длительное занятие спортом иногда приводят к увеличению объёма сердечной мышцы. В таком случае нормальные сосуды могут не справляться с нагрузкой. Возникает относительная недостаточность сердечного кровообращения.

2

Основные симптомы стенокардии

Боль в области сердца, имеющая свои особенности. Она сжимающего характера, возникает или усиливается после физических нагрузок, может отдавать в левое плечо или руку, хорошо устраняется приёмом нитроглицерина. Заболевание склонно к прогрессированию, и на поздних стадиях может беспокоить даже в покое.

Существуют различные варианты ишемии сердца, которые могут ввести в заблуждение даже врачей. При определённом расположении патологического процесса в миокарде, боль может распространяться в правую половину грудной клетки, правую руку и даже на живот.

3

Консервативные методы лечения стенокардии

Нитроглицерин и его различные производные – основной препарат, используемый для купирования ишемической боли. Его эффект ощутим уже в течение первых 15 минут. Существует Нитроглицерин пролонгированного действия, который принимается раз в сутки и долго держит свой эффект. Но сейчас его не рекомендуют принимать, учитывая быстрое возникновение привыкания.

Стенокардия и атеросклероз часто сопровождаются гипертонической болезнью. Повышенное артериальное давление создаёт дополнительную нагрузку на сердце. Для лечения гипертонии используются 5 основных групп препаратов:

• Мочегонные – Фуросемид.
• Антагонисты АПФ – Каптоприл.
• Антагонисты кальция – Верапамил.
• Бета-блокаторы – Амлодипин.
• Антагонисты рецепторов к ангиотензину-2 – Валсартан.

4

Хирургические методы лечения стенокардии

• Стентирование – установка стента в месте сужения просвета сердечной артерии. Их устанавливают через бедренную артерию и аорту, что минимизирует хирургическое вмешательство. Иногда требуется установка нескольких стентов. Их замену необходимо проводить каждые 5 лет, при условии качественного материала.
• Шунтирование – это оперативное вмешательство, при котором хирурги создают дополнительные пути доставки крови в зону ишемизации. Для этого используются собственные сосуды пациента, пересаженные с другой области.

Стенокардия может коснуться абсолютно каждого. Не забывайте, что это заболевание в большинстве случаев приводит к угрозе для жизни. Поэтому нужно вовремя обращаться за медицинской помощью при возникновении первых симптомов. Своевременное лечение может продлить вашу жизнь на десятилетия.